2医康养结合是执行健康我国战略、活泼应对人口老龄化国家战略的重要任务。上海福苑康养健康办理有限公司（以下简称“福苑康养”）作为一家深耕社区十多年的康养企业，一直在社区嵌入式方面做着活泼的探究和尽力。此次，以上海市第一批社区归纳为老服务中心——静安区石门二路大街归纳为老服务中心（以下简称“中心”）近十年来的继续晋级实践为例，分析福苑康养在社区嵌入式医康养结合道路上的探究、实践及考虑。

  2015年，上海最早提出社区嵌入式的概念。福苑康养在各级政府的支持下，在上海市静安区石门二路大街迈出了探究的第一步。

  挑选静安区是因为她具有坐落城市中心、区域面积小、人口密度高、人口老龄化程度高级特征，2015年人口老龄化程度就已达35%。

  中心2015年建成时面积仅有550平方米，尽管规划体量很小，但以回应长者的刚性需求和长者家庭的照护困难为起点，小小的身体迸发了强壮的能量。中心经过设备组合，将空间利用到极致，设置长者照护之家、日间照护中心、护理站、养老顾问点、健康办理站等设备和功用空间，为展开安排社区居家整合式服务供应了设备保证。一起，经过跨专业团队一起设计安排社区居家整合式服务菜单，使服务场景不再约束，能根据服务需要在安排、日托、家庭中自在切换。服务内容包括护理、日子照顾、助餐等，改变了之前因为服务供应分裂、资源碎片化而给长者和家族带来的无助、无力感，不管长者的身体健康情况发生啥改变，都能够取得连续性、相匹配的服务，“一人失能，全家失衡；一人在床，全家都忙”的窘境总算被打破。中心也取得忠诚的客户，完成效能最大化。咱们当年做过计算，10张床位的长照，一年服务了42位长者；8张托位的日间照护中心，经差错时服务和与居家上门相结合，一年服务了109位长者。

  2022年，中心新增了3楼近千平方米的空间，上海福苑石二恢复医学门诊部（以下简称“门诊部”）落地。这是全国首家社区恢复医学门诊部、上海仅有一家恢复专科门诊部，是社区嵌入式医康养结合的实践载体，2023年成为上海市医保定点单位。

  从需求看，社区医康养结合的呼声一年高过一年；从方针看，恢复、中医向社区歪斜的方针密布出台；从供应看，卫生服务中心无能为力。可见，构建一个可继续开展的嵌入社区的医康养结合形式势在必行。

  门诊部在建立之初，就找准了本身定位，设置恢复科、中医科、全科三个科室。瞄准诊治疾病前与后两个阶段，供应中西医恢复、运动恢复、中医医治、摄生保健、恢复辅具适配、专业护理、健康咨询、长途健康办理等服务。在诊治疾病前，聚集健康教育、健康促进，到达社区居民经过就近就便的健康干涉，削减去医院医治和住院的次数。在诊治疾病后，瞄准恢复照护，经过继续的专业恢复+照护，让更多脑卒中、骨折等术后患者进步恢复率。打造链接医院院后+恢复门诊+居家恢复的闭环服务形式，引进医保+商业化的服务组合。

  一是传统社区活动与医康养的结合。医康养不只仅是在服务上、技能上的结合，更是在理念上、情感上的交融，经过重防备、重干涉、重交流，到达预期方针。为此，咱们在传统的社区健康宣讲活动中，自动融入中医的望闻问切，发现潜在的危险及时给予提示。服务一年来，曾有3位长者在医师的提示下及时去医院查看，避免了脑梗的发生。不只他自己避免了病痛之苦，家族避免了照护之苦，一起也削减了脑梗医治的医保和个人资金开销。

  二是传统日间照护中心晋级为恢复日托。有研讨标明，我国每年新发脑卒中约180万人，脑卒中发病率占全球的三分之一。我国的恢复率仅为20%—25%。但在一些恢复体系完善的国家，恢复率可到达70%—75%。为此，咱们将日托晋级为恢复日托，在惯例照护服务的基础上，一方面发扬中医恢复的我国传统特征，一方面独家引进日子恢复及认知障碍照护方面的世界专利技能，首要聚集脑卒中和高血压等慢性病稳定时、骨折后恢复期、认知障碍等长者集体的刚性需求，环绕运动、饮水、膳食、睡觉、代谢、心思这6个影响健康的要素进行体系的练习，让更多长者坚持、恢复日子自理能力。

  三是医康养结合推进家庭养老床位建造。差异于长护险的稳妥方针和居家服务的养老方针，家庭养老床位是一项完成用户个性化需求的市场化服务。咱们以受过专业化、归纳性训练的“享老规划师”为纽带，为服务目标做评价，出具全体服务计划，分配医疗、恢复、照护资源，并进行作用盯梢，当令调整服务计划，保证专业的、可继续的医康养结合服务计划落地，处理客户痛点问题。

  “享老规划师”训练是福苑康养根据事务开展需要，引进日本威望恢复安排的专利技能，结合我国康养实践展开的训练，旨在培育归纳能力强，一起把握日子恢复技能的复合型专业团队。现在，第一批26名学员均取得了相关证书，已活泼在社区层面，带领团队为脑卒中等患者家庭供应多元化的医康养服务。

  下一步，福苑康养将引进数字恢复的立异使用。一是经过数字恢复技能的使用打破传统恢复对空间的约束，让家庭、家门口服务点、日间照护中心等都能成为恢复场所，构成多元化数字康养场景，发生辐射效应。二是经过数字恢复技能的使用削减对恢复师的依托，下降人力本钱，提高人本效益，然后让更多专业服务成为群众消费得起的服务，一起企业也能取得更多赢利，完成可继续开展。

  福苑康养2020年成为上海市要点商标维护目录单位，事务板块包括运营服务、人才教育训练、数智康养和智库咨询。继续立异、破解落地难题、满意刚性需求，是福苑康养一路走来，在不依托本钱的前提下得以继续稳步开展的秘籍。中心是福苑康养很多标杆项目中的一个代表，她不单单是一个社区医康养结合服务的立异事例，更是对未来康养形式深度考虑的一个缩影。期望跟着银发经济的逐渐开展和社会需求的多样化，这一形式能成为更多城市和社区的参阅样板，在全龄同享、资源优化和形式立异的道路上，推进社区嵌入式医康养服务的继续开展。