嵌入式养老机构作为一种社区居家养老模式，综合了机构养老、社区居家养老模式的优点，实现了老人在家门口就可享受养老服务的愿望。但从各地的实践来看，嵌入式养老机构仍然面临着各种各样的问题。

  嵌入式养老模式是在机构养老和社区居家养老两种模式上的补充和整合，即以社区为载体，以资源嵌入、功能嵌入和多元的运作方式嵌入为理念，通过竞争机制在社区内嵌入一个市场化运营的养老方式，整合周边养老服务资源，为老年人就近养老提供专业化、个性化、便利化的养老服务（微信公众号：汇祥医养咨询）。

  “嵌入式”养老模式主张结合社会内部以及社区周边的养老服务资源，既能够给大家提供机构入住养老服务又能够给大家提供入户养老服务，集中了传统家庭养老、社区居家养老和机构养老三者的优势。

  其一，政府为主导。政府进行土地、人力和医疗等资源的整合，与社会的其他组织共同协作；或采用当地政府投入资金建设（改造），后期交付专业的社会组织运营管理，并聘用养老服务人员，独自运营和盈利，社区则负责管理和协调。（如广州孝慈轩、上海的长者照护之家、北京三里屯养老驿站）

  其二，商业主体主导。是商业地产在物业服务升级过程中嵌入养老服务功能（如上海和广州的万科智汇坊）。多种运营模式并存可以给予老年人在不同年龄段从社区居家到机构里住养不同的梯度化选择，既能面向更广泛的受益群体提供服务，亦能激发市场、受助者和社会各方的活力。其次，由于其服务半径及人数限制，运营方唯有通过规模化、连锁化经营才能实现收支平衡。

  嵌入式养老机构主要的服务人群是居家失能失智老人，重点辅助社区及周边高龄、独居、纯老年人家庭以及半自理、轻度失智失能生活需要照料的老年群体；服务内容涵盖生活服务、社区照料、养老居所、医疗保健、文体活动和增值设施。服务方式是主要依托于医疗机构，聘请专业照护人员护理，通过社区内空置用房做改造，并利用一定类型公共设施之间借力发展的关系，集中优化无障碍设施、提升步行友好性，达到服务效应最大化。

  嵌入式养老机构由于规模小，固定资产投资小，具备轻资产运营优势。一方面，“嵌入式”模式下的养护中心常开办在社区，依附社区闲置空地或闲置居民房建造或改建而成，可以充分的利用社区闲置资源，降低了投资强度，减少了租金成本支出。另一方面“嵌入式“养护中心规模小，灵活性高，对位置要求低，易布点且对社区日常生活影响弱。小规模开办方式下，“嵌入式”养护中心资金需求小，相应的所需承担的风险小；在推广方面，“嵌入式”养老模式下的养护中心规模小可复制性强，易推广（微信公众号：汇祥医养咨询）。

  嵌入式养老机构一般依托或邻近社区卫生服务中心，在社区卫生服务中心医疗资源的基础上嫁接养老服务，整合了医疗资源和护理资源，能够有效满足社区内失能、失智老年人的护理需求。

  因此，嵌入式养老机构在为老人提供医疗护理服务，护中心能够使用多种运营模式，如政府托底购买服务、社区完善服务功能等，为周边生活半自理、轻度失智失能老人提供“全天候”护理照料，并通过日托、助餐等方式，辐射到社区其他有需要的老年人群体，能够很好的满足老年人就近养老的需求，让老年人在不离开熟悉的社区环境与人际关系的同时得到养护中心的护理照料。

  此外，嵌入式养老机构又可通过邻近社区的优势，可以整合社区活动中心文化娱乐功能，为老人提供精神慰藉服务，满足老人情感需求。

  在居家养老方面，嵌入式养老机构可依托养老信息服务平台，利用居家养老智慧终端设备和一键呼叫系统，根据信息系统的反馈以及老人的主动呼叫，提供精准上门服务，为居家老人提供生活照料、康复服务、精神慰藉等服务。

  2019年国务院总理在今年的《政府工作报告》提出，要全力发展养老特别是社区养老服务业，对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格实惠等扶持，新建居住区应配套建设社区养老服务设施。

  此外，国家发展改革委会同民政部、国家卫生健康委印发了《城企联动普惠养老专项行动实施方案》，实施方案》重点支持带护理型床位的日间照料中心建设，强化家庭服务功能，强化助餐、助洁、助行等服务内容，增强居家社区养老服务网络。紧接着，各个试点城市均出台了有力的财政补贴、用地倾向性政策和税收优惠政策，大力促进社区居家养老服务网络的建设。

  嵌入式养老机构作为社区居家养老服务网络建设的有力支撑，符合国家养老产业政策导向，具备较强的政策红利。

  嵌入式养老模式单个机构由于规模小、床位少，营收规模有限，要想实现可持续发展，必须要网络化、连锁化发展，以实现规模效应，降低单位成本。嵌入式养老机构的网络化布局，要求养老企业一定搭建区域一体化管理服务平台，实现养老服务的标准化，人员培训和管理的标准化，这对公司运营能力提出了更高的要求（微信公众号：汇祥医养咨询）。

  嵌入式养老机构对于社区有养老服务需求的老人数量具有一定的要求，一定要选择老年人群密集的社区进行布局，以保证有足够规模的花钱的那群人，实现机构的可持续发展。目前，“嵌入式”养老模式仅在上海、北京、重庆、石家庄等几个经济较发达城市社区开展实践，而在经济情况较落后的城市社区发展薄弱，缺乏可直接借鉴经验。

  由于嵌入式养老机构是定位于社区居家养老服务，所处的地理位置一般位于城市内人群密集地区，相应的这部分地区的房租成本要远高于其他地带。当前嵌入式养老机构的用地主要是利用社区公共资源和闲置建筑物，以规避高昂的租金成本，从而在保证服务价格可接受的前提下，为社区老人提供优质的养老服务。因此，嵌入式养老机构的发展需要政府和社会大力的支持。

  嵌入式养老机构对于完善社区居家养老功能，提高居家老人的生活品质，丰富老年群体养老方式具有十分重要的意义。但是嵌入式养老机构需要取得一定的规模化优势，才能降低单位经营成本，实现机构的可持续性运营。

  因此，养老服务企业一定与社区建立良好的分工协作机制，明确规定双方责任分工、服务内容、受众范围、养老服务器材使用与维护等方面。此外，养老服务企业要充分的利用社区闲置资源和公共资源，降低自身的经营成本，提供养老服务保障水平。返回搜狐，查看更加多